昏迷患者營(yíng)養(yǎng)失調(diào)的護(hù)理措施

『One』， 呼吸道護(hù)理：病人肩下墊高，使頸部伸展，防止舌根后墜，并保持呼吸道通暢。應(yīng)準(zhǔn)備好吸痰器、吸氧用具等。4 注意營(yíng)養(yǎng)及維持水、電解質(zhì)平衡：應(yīng)鼻飼富有營(yíng)養(yǎng)的流質(zhì)，每次250ml為宜，每天 6-8次，注意鼻飼護(hù)理。

『Two』， 加強(qiáng)口腔護(hù)理，每天 2～3次?；杳圆∪搜鄄€多不能閉合，可每天 用生理鹽水或1%硼酸水沖洗，應(yīng)用抗生素眼藥點(diǎn)眼或用0.25%氯霉素眼藥膏或凡士林紗布覆蓋。定時(shí)清洗外陰，以預(yù)防泌尿道的感染。

『Three』， ·對(duì)于長(zhǎng)期昏迷的病人，做好如下護(hù)理非常重要?！?』 飲食護(hù)理。應(yīng)給予病人高熱量、容消化流質(zhì)食物；不能吞咽者給予鼻飼。鼻飼食物可為牛奶、米湯、菜湯、肉湯和果汁水等。

『Four』， 要吃營(yíng)養(yǎng)餐，我估計(jì)病人應(yīng)該下著胃管了，這樣需要榨汁給病人吃，每天必須吃兩個(gè)雞蛋和牛奶，至少一斤的肉，其他的菜和主食要看病人的胃，建議少吃多餐，每次打300-400個(gè)單位。

外科護(hù)理知識(shí):昏迷病人的護(hù)理常規(guī)

長(zhǎng)期昏迷的病人機(jī)體抵抗力較低，要注意給病人保暖，防止受涼、感冒。

昏迷病人的檢查 確認(rèn)是否昏迷的檢查并不困難，只要給予患者一定的刺激，如反復(fù)輕拍患者同時(shí)呼喚其名，如果患者無(wú)反應(yīng)，同時(shí)有呼吸心跳的表現(xiàn)，就可以做出昏迷的診斷。確認(rèn)導(dǎo)致昏迷的病因的檢查繁多，要根據(jù)具體情況實(shí)施和甄別。

加強(qiáng)口腔護(hù)理，每天 2～3次?；杳圆∪搜鄄€多不能閉合，可每天 用生理鹽水或1%硼酸水沖洗，應(yīng)用抗生素眼藥點(diǎn)眼或用0.25%氯霉素眼藥膏或凡士林紗布覆蓋。定時(shí)清洗外陰，以預(yù)防泌尿道的感染。

昏迷病人如何做口腔護(hù)理

『One』， 操作前擰干擦拭的棉球，縮短操作時(shí)間，以不滴水為宜。對(duì)某些存在吞咽反射、不禁食患者可以增加棉球濕度，但不能引起患者嗆咳。2“L”型壓舌板，在短臂尾部纏約5cm寬紗布，用膠布固 定。

『Two』， 擦洗時(shí)動(dòng)作要輕，特別對(duì)凝血功能差的，要防止碰傷粘膜及牙齦。 昏迷病員禁忌漱口，需要開口器時(shí)，應(yīng)從臼齒處放入（牙關(guān)緊閉者不可用暴力助其張口），擦洗時(shí)須用止血鉗夾緊棉球，每次一個(gè)。

『Three』， (3) 口腔護(hù)理時(shí)予以側(cè)臥位，吸凈口鼻腔分泌物，棉球不宜過濕，以免誤吸。 (4) 有義齒的患者要取出假牙，用冷水清洗千凈，浸泡于清水中。

『Four』， 【答案】：B 擦洗時(shí)棉球不宜過濕，以防溶液誤吸入呼吸道。棉球要用止血鉗夾緊，每次1個(gè)，防止遺留在口腔，必要時(shí)要清點(diǎn)棉球數(shù)量。

『Five』， 【答案】：C 為昏迷患者做口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意血管鉗要閉合軸節(jié)夾緊棉球，一次只能夾一個(gè)棉球，蘸水不可過多。防止棉球滑落引發(fā)窒息或液體滴落引起嗆咳。

『Six』， 昏迷的病人做口腔護(hù)理，這是一個(gè)非常重要的`事情，可以有效清理口腔內(nèi)的異物，減少口腔內(nèi)感染。

護(hù)理技術(shù):昏迷病人插胃管技巧

常規(guī)準(zhǔn)備用物，擺好病人體位，濕潤(rùn)鼻腔，潤(rùn)滑胃管，量好長(zhǎng)度(病人發(fā)際至劍突)，然后將胃管輕輕插入病人鼻腔，插至咽喉部時(shí)，用左手輕輕托起病人后枕部，使下頜靠近胸部，快速將胃管插入，至相應(yīng)深度，檢查胃管是否在胃內(nèi)。

昏迷患者插管：插管前先協(xié)助患者去枕、頭后仰，當(dāng)胃管插入15cm時(shí)，左手將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度提高插管成功率。拔管時(shí)夾緊胃管末端，拔到咽喉處時(shí)快速拔出，以免液體滴入氣管。

昏迷病人在插管前應(yīng)去枕、頭后仰；當(dāng)胃管插至10～15cm時(shí)，將頭部托起前傾，使下頜盡量靠近胸骨柄，可增大咽喉部通道的弧度，便于胃管通過食管口。證實(shí)胃管在胃內(nèi)：『1』 將胃管末端接注射器回抽，可抽出胃液。

單純昏迷患者留置胃管插管的方法：對(duì)單純昏迷無(wú)吞咽反射的患者采取左側(cè)臥位，面向操作者，保持頭頸稍向前傾，常規(guī)插胃管進(jìn)入后鼻道6~7cm，使胃管前端緊貼咽后壁向后下推進(jìn)，緩慢插入胃內(nèi)。